다한증이란 땀샘이 과도하게 활동하여 정상적인 수준 이상의 땀이 많이 나는 것을 말합니다. 특히, 다른 부위에 비하여 땀샘이 밀집되어 있는 손발, 겨드랑이에 집중적으로 나타나는 경우가 대부분입니다.
원인으로 특별한 원인을 모르는 경우와 선행질환이 있는 속발성 다한증이 있습니다. 아래 내용에서는 더 구체적으로 증상에 따른 치료제약 및 수술 치료 방법에 대해서도 알아보도록 하겠습니다.
1. 다한증(hyperhidrosis) 이란?
다한증이란 우리 신체 부위에서 국소적인 부위(손바닥, 발바닥, 팔다리, 겨드랑이, 이마, 코 등)에서 과도한 땀이 분비되는 것을 말합니다.
대부분의 사람이 경험하는 것으로 대개의 경우 별 문제가 되지 않으나 어떤 사람에서는 사회 생활하면서 스트레스를 받기까지 합니다. 제 경험에 의하면 직장 생활하면서 겨드랑이에 땀이 많이 발생하게 되었습니다.
전신적 다한증은 피부의 온도 수용체에서 자극이 전달되기도 하지만 대부분 주위의 높은 온도에 의해서 질병에 의해 체온이 상승합니다.
2. 다한증 증상
다한증은 인구의 약 0.6%~1%는 특별한 원인 없이 발생하고, 사춘기 동안 더욱 심해지기도 합니다. 땀샘이 집중되어 있는 손과 발, 얼굴, 머리 및 겨드랑이에 부분적으로 나타나는 경우가 있습니다.
겨드랑이에서는 각질층에 세균이나 곰팡이가 감염되어 악취가 나는 경우도 있습니다. 이는 아포크린선의 분비물이 피부 표면의 세균에 의해 분해되어 심한 액취를 풍깁니다.
3. 다한증 원인
다한증 원인으로는 원인 불명의 원발성 다한증(정신적 긴장 상태인 집중력이 필요한 업무, 대인관계 어려움 등)은 우리 일상에서 흔한 유형입니다. 이와 반대로 원인을 알 수 있는 선행질환이 있는 속발성 다한증이라고 합니다.
또한, 결핵, 당뇨병, 심장질환, 갑상선 기능항진증, 뇌하수체 기능항진증, 폐기종, 파킨슨씨병 등으로 전신적으로 다한증이 발생할 수 있습니다.
마지막으로 미각에 의해서도 나타나는데, 매운 음식을 먹을 때 주로 이마와 콧등, 입술 주위에 대칭적으로 나타납니다. 요즘에 저도 매운 라면 또는 짬뽕을 먹으면서 머리 전체에 땀이 비가 흐르듯이 흐르는 경험을 계속하고 있습니다.
4. 다한증 치료약
땀분비를 억제하는 제한제 중에서 가장 많이 사용하는 제제는 염화알루미늄입니다. 취침 전에 해당 부위를 씻은 후 건조했으면 2~3회 정도 바르시면 됩니다. 개인에 따라 약 사용 효과에 차이가 있습니다.
전신에 땀이 나는 경우에도 약물을 사용할 수 있으나 합병증 발생할 우려가 있으므로 사용하지는 않습니다. A형 보튤리늄독소인 보톡스는 피하조직에 소량 주입하면 땀 발생을 억제합니다.(1~12개월 효과는 있으나 비용이 높음)
5. 다한증 치료 방법
다한증 치료 방법에 있어서 이온영동법, 액와부의 지방흡입술, 흉강내시경, 교감신경 절제술이 있습니다.
1. 이온영동법 : 전해질 용액에 증상 부위를 담근 상태에서 전류 전달(땀구멍을 막음)
2. 액와부의 지방흡입술 : 액취증이 가장 큰 문제가 되는 경우에 시행
3. 흉강내시경 : 교감신경 절제술보다 영구적으로 보편화되면서 많이 사용되는 시술
4. 교감신경 절제술 : 많은 환자에게서 시술한 부분 이외의 다른 부위에서 땀이 발생하는 단점
다한증이란 우리 신체가 과도하게 땀이 나는 질환을 말합니다. 증상으로는 땀샘이 집중되어 있는 손과 발, 얼굴, 머리 및 겨드랑이에 국소적으로 나타나는 경우가 있고, 원인은 원발성 및 속발성 다한증으로 구분됩니다.
앞에서 설명한 치료약인 제한제 및 기타 약물을 적절하게 사용하다가 치료 방법으로 이온영동법, 액와부의 지방흡입술, 흉강내시경, 교감신경 절제술 등으로 개인 맞춤식으로 치료를 받으시기 바랍니다.
끝까지 읽어주셔서 대단히 감사합니다. 오늘도 건강하시고 행복한 하루를 보내시기 바랍니다.
