급성 신부전 증상부터 치료까지 한 방에 알아보기

서론

신장은 혈액을 여과하여 노폐물과 여분의 수분을 배출하고 전해질 균형을 유지하는 필수 기관으로 기능이 저하되면 신부전이 발생합니다.

 

급성 및 만성으로 나타나는데, 급성 신부전은 신장 기능이 짧은 기간 안에 급격히 악화되는 반면, 만성 신부전은 장기간에 걸쳐 서서히 나타납니다.

 

이번 시간에서는 급성 신부전의 증상, 원인, 진단, 치료까지만 심층적으로 한 방에 알아보도록 하겠습니다.

 

급성 신부전 부종

 

본론

1. 급성 신부전 증상

급성 신부전의 가장 흔한 증상으로 소변량이 감소합니다. 일부 환자들은 소변이 전혀 없을 수도 있습니다. 혈액 내 과잉 수분이 체내에 축적되어 다리, 발목, 얼굴에 부종이 발생할 수 있습니다.

 

신장 기능 저하로 인해 노폐물이 쌓여 피로와 쇠약감을 느낄 수 있고, 혈액 내 독소가 쌓여 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 폐부종으로 인해 호흡곤란과 과잉 수분의 전해질 불균형으로 인해서 고혈압이 발생할 수 있습니다.

 

뇌부종이나 전해질 불균형으로 인해 경련 또는 혼돈의 신경 증상이 나타날 수 있습니다.

 

2. 급성 신부전 원인

급성 신부전은 수 시간 또는 수일 내의 신장 기능이 급격하게 저하되는 증후군입니다. 첫째, 전신정 탈수입니다. 탈수, 출혈, 화상 등으로 인한 혈액량 감소는 신장으로 가는 혈류를 감소시켜 신부전을 유발할 수 있습니다.

 

둘째, 신전성 질환입니다. 사구체신염, 급성 괴사성 간염 등 신장 자체를 손상시키는 질환으로 인해서 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

 

셋째, 요로 폐쇄입니다. 요로 결석, 종양, 전립선 비대 등으로 인한 요로 폐쇄는 소변 배출을 방해해서 신장에 역류 현상으로 급성 신부전을 일으킵니다.

 

마지막으로 독성 물질입니다. 독극물, 특정 약물 등은 신장에 독성을 발생시켜 급성 신부전으로도 유발할 수 있습니다.

 

3. 급성 신부전 합병증

급성 신부전 합병증으로 탈수, 전해질 불균형, 산염기 불균형, 감염증, 심부전, 폐부종, 뇌병증 등도 함께 발현될 수 있습니다.

 

4. 급성 신부전 진단 검사

급성 신부전 진단을 위해서 검사로는 혈액 검사(요소, 크레아티닌, 칼륨, 나트륨 등 수치 측정), 소변 검사(소변의 성분과 양 분석), 영상 검사(초음파, CT, MRI 등) 등이 있습니다.

 

5. 급성 신부전 치료

급성 신부전의 근본적인 원인을 제거 치료하는 방법이 가장 중요합니다. 탈수, 전해질 불균형, 산과 염기 불균형 등을 교정하고 증상을 완화하기 위한 치료를 시행합니다.

 

그리고 신장 기능이 심각하게 저하된 경우에는 병원에서 혈액 투석 또는 복막 투석을 통해서 인공적으로 신장 기능을 대체할 정도의 응급조치를 해야 합니다.

 

혈액 투석

 

결론

다시 정리하자면 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간 또는 수일 내에 급격하게 저하되는 질환입니다. 증상으로는 소변량 감소, 피로, 어지럼증, 구토, 메스꺼움, 호흡곤란, 체액 과잉 및 부종, 고혈압, 의식 혼돈 등이 발생합니다.

 

원인으로는 탈수 및 혈액량 감소, 신장 질환인 사구체신염과 요로 감염 및 결석, 신독성 약물 등이 있습니다. 그리고 치료 방법으로는 근본적인 원인 제거를 위해서 탈수, 전해질 및 산염기 불균형 등을 교정하기 위한 치료를 합니다.

 

심각한 신장 기능 이상이 발생하면 혈액 투석 및 복막 투석을 하거나 인공 신장으로 대체하기도 합니다.